Els socis

Nom (requerit)

Cognom (requerit)

Genre
DonaHome

Data de naixament

Document identificatiu (requerit)

Num (requerit)

Adreça (requerit)

Parroquia (requerit)

Codi postal (requerit)

Telèfon (requerit)

Email (requerit)

Vull col-laborar amb una quota periòdica de “€”

Periodicitat de pagament
MensualTrimestralSemestralAnual

IBAN (requerit)

MorabancCredit AndorraBanc SabadellVall bancAndbankAltre

TITULAR (Només si es diferente del nom de soci/sòsia (requerit)